Kuzey Makedonya Sağlık Sigortası Fonu (FZOM) Müdürü Sašo Klekovski, astım ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) tedavisinde kullanılan “Foster” adlı inhalasyon ilacının 1 Ağustos’tan itibaren eczanelerde ek ödeme olmadan, yalnızca 280 denarlık katılım payıyla temin edilebileceğini açıkladı.
Klekovski, antikoagülan ilaç “Xarelto”nun (rivaroksaban) ise 1 Ocak’tan itibaren hastalara 160 denarlık katılım payıyla sunulacağını belirtti.
Sağlık Sigortası Fonu Müdürü, ilaç fiyatlarındaki düşüşün iki yöntemle sağlandığını söyledi. Bunların, ilaçların pozitif listeye alınması sürecinde üreticilerle yapılan görüşmeler ve jenerik ilaçlarla rekabetin artırılması olduğunu ifade etti.
Klekovski, piyasada tek bir marka bulunduğunda üreticinin fiyat düşürme konusunda daha az istekli olduğunu, ancak alternatif ilaçların ortaya çıkmasıyla fiyatların gerilediğini belirtti.
Örnek olarak Xarelto ilacını gösteren Klekovski, daha önce 2 bin 200 denara satılan ilacın komşu ülkelere kıyasla daha pahalı olduğunu söyledi. İlacın pozitif listeye alınmasıyla fiyatının yarıya düşeceğini ve Kosova’dakinden daha ucuz hale geleceğini ifade etti.
Foster için de benzer bir sürecin yaşandığını belirten Klekovski, ilacın daha önce piyasadaki tek orijinal ürün olduğunu söyledi. Avrupa Birliği’nde üretilen jenerik ilaç “Bloceta”nın piyasaya girmesiyle bu gruptaki referans fiyatın 2 bin 715 denardan 1.915 denara düştüğünü açıkladı.
Klekovski, “Bloceta”nın artık eczanelerde ek ödeme olmadan bulunduğunu, Foster üreticisinin de yeni düşük referans fiyatı kabul ettiğini belirtti.
“Foster’ın üreticisi, ilacın Makedonya’daki eczanelerde yeni 1.915 denarlık referans fiyatla satılmasını kabul etti. Bu, vatandaşların ilacı ek ödeme yapmadan, sadece 280 denarlık katılım payıyla alabileceği anlamına geliyor. Mevcut stoklar tükendikten sonra yeni fiyat uygulanacak ve beklentimiz 1 Ağustos’tan itibaren Foster’ın ek ücret olmadan erişilebilir olmasıdır” dedi.
Fiyat düşüşü sayesinde Fon’un yıl sonuna kadar yaklaşık 50 milyon denar tasarruf edeceği ve bu kaynağın astım ve KOAH hastaları için yeni nesil bir ilacın listeye alınmasında kullanılacağı bildirildi.
Muhalefetteki Sosyal Demokrat Birlik (SDSM) ise hükümeti eleştirerek, astım ve KOAH hastalarının ilaç erişimi konusunda mağdur edildiğini savundu. Parti, Foster’ın fiyatının yaklaşık 300 denardan 1.080 denara yükseldiğini ve yerine geçmesi beklenen jenerik ilacın da bazı eczanelerde bulunmadığını iddia etti.
Sağlık Sigortası Fonu ise ilaçların hastalara ulaşıp ulaşmadığını kontrol etmek amacıyla eczanelerde denetimlere başladığını açıkladı. Klekovski, Manastır’daki beş eczane, Üsküp’te iki eczane ve bir aile hekimi hakkında, reçete ve uzman raporu olmasına rağmen ilaçların verilmediğine ilişkin şikâyet aldıklarını belirtti.
FZOM Müdürü, pozitif listedeki ilaçların sözleşmeler doğrultusunda eczanelerde bulunmasının zorunlu olduğunu ve denetimlerin devam edeceğini ifade etti.
